尿道疼痛可能由尿路感染、尿道损伤、泌尿系统结石、前列腺炎、性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、局部护理、药物对症处理等方式缓解。
1、尿路感染:
细菌侵入尿道引发炎症反应是常见原因,大肠杆菌感染占多数。典型症状包括排尿灼热感、尿频尿急,可能伴随尿液浑浊或血尿。需进行尿常规及细菌培养确诊,常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟等。
2、尿道损伤:
性生活过度激烈、尿道器械检查或异物刺激可能导致黏膜损伤。表现为排尿时刀割样疼痛,可见尿道口红肿。建议暂停性生活,每日温水坐浴促进修复,严重时需尿道灌注治疗。
3、泌尿系统结石:
输尿管末端或膀胱结石移动时可能划伤尿道,疼痛呈阵发性绞痛并向会阴部放射。B超检查可明确结石位置,5毫米以下结石可通过多饮水配合排石药物处理,较大结石需体外碎石。
4、前列腺炎:
中青年男性多见,炎症波及尿道时出现排尿末疼痛,伴随会阴部坠胀感。前列腺液检查可见白细胞增多,治疗需配合α受体阻滞剂和前列腺按摩,常用药物包括坦索罗辛。
5、性传播疾病:
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎疼痛剧烈,常伴黄色脓性分泌物。需进行病原体检测,确诊后需性伴侣同治,淋病首选头孢曲松钠,衣原体感染多用多西环素。
每日饮水保持2000毫升以上有助于冲刷尿道,避免憋尿及久坐。建议选择纯棉内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭。饮食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物,可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。症状持续超过3天或出现发热、腰痛需及时泌尿科就诊。