无痛人流术后通常需要服用抗生素、促子宫收缩药和止痛药三类药物,具体用药需严格遵医嘱。常用药物包括头孢类抗生素如头孢克肟、益母草制剂如益母草颗粒和非甾体抗炎药如布洛芬。
1、抗生素:预防术后感染是首要任务,临床多选用广谱抗生素。头孢克肟通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,适用于生殖道常见致病菌;过敏者可替换为阿奇霉素,该药对支原体、衣原体等非典型病原体也有效。用药期间需观察阴道分泌物性状,出现异常发热或腹痛加剧需及时复诊。
2、促宫缩药:益母草颗粒含益母草碱等活性成分,能增强子宫平滑肌收缩力,帮助残留蜕膜组织排出并减少出血量。类似效果的还有生化丸,其含当归、川芎等中药成分,兼具活血化瘀功效。服用期间可能出现阵发性下腹紧缩感,属正常药物反应,但持续剧烈疼痛需就医排除宫腔粘连。
3、止痛药物:布洛芬等非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成,缓解术后轻度痉挛性疼痛。对于疼痛敏感者,医生可能短期开具洛索洛芬钠,该药起效更快但胃肠道刺激较大,需餐后服用。需注意这类药物仅用于对症处理,若服药后疼痛持续超过48小时或加重,提示可能存在感染等并发症。
4、铁剂补充:术后失血可能导致铁储备不足,琥珀酸亚铁片等铁剂可预防贫血发生。联合维生素C服用能促进铁吸收,但需与钙片、奶制品间隔2小时服用以避免相互影响。用药期间可能出现黑便,属正常现象,但若伴随呕血或便血需立即停药就医。
5、激素调节:部分患者需短期服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药,既能调节内分泌紊乱,又可防止术后立即妊娠。这类药物需每日固定时间服用,漏服可能引发突破性出血。有血栓病史或重度吸烟者禁用,用药期间出现持续头痛或视力变化需及时停药检查。
术后饮食需注重高蛋白、高铁、高维生素摄入,推荐瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等补血食材,搭配猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的水果促进铁吸收。避免生冷辛辣刺激,每日保证1500-2000ml温水摄入。两周内禁止盆浴、游泳及性生活,保持外阴清洁干燥。适当进行散步等低强度活动促进血液循环,但需避免提重物或剧烈运动。术后7-10天需复查B超确认宫腔恢复情况,若出现发热、大出血或持续腹痛需立即就医。