药物过敏引起荨麻疹可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫调节、局部止痒和避免过敏原等方式治疗。药物过敏通常由青霉素类、解热镇痛药、磺胺类、疫苗或中成药等成分诱发。
1、抗组胺药物:
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪能有效阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒症状。这类药物嗜睡副作用较轻,适合长期使用。严重过敏时需联合第一代药物如苯海拉明增强效果。
2、糖皮质激素:
短期使用泼尼松或地塞米松等口服激素可控制急性全身性荨麻疹。静脉注射甲泼尼龙适用于伴发血管性水肿的重症患者。使用周期一般不超过7天,需严格遵医嘱减量。
3、免疫调节:
反复发作的慢性荨麻疹可考虑奥马珠单抗等生物制剂。该药通过中和免疫球蛋白E阻断过敏反应链。治疗期间需监测肝功能,禁用于活动性感染患者。
4、局部止痒:
炉甘石洗剂或薄荷脑软膏涂抹患处能快速缓解瘙痒。冷敷可收缩血管减轻红肿,避免抓挠防止继发感染。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦刺激。
5、避免过敏原:
立即停用致敏药物并记录具体成分。交叉过敏常见于β-内酰胺类抗生素,就诊时应主动告知过敏史。必要时进行斑贴试验明确致敏药物种类。
发作期间建议穿着纯棉透气衣物,避免热水烫洗和剧烈运动加重血管扩张。饮食宜清淡,暂禁海鲜、辛辣食物及酒精。可适量补充维生素C和钙剂增强毛细血管稳定性。保持室内湿度50%-60%,使用温和无香型洗护产品。若出现呼吸困难、血压下降等全身症状需立即急诊处理。