包皮过长是指男性阴茎在自然状态下，包皮完全覆盖或部分覆盖龟头，且无法轻松上翻显露冠状沟。包皮过长的判断标准主要有包皮完全覆盖尿道口但可上翻、包皮口狭窄导致上翻困难、反复发生包皮龟头炎、影响正常排尿或性生活、存在包皮垢堆积引发异味或感染等情况。

部分男性阴茎勃起时龟头可完全外露，但疲软状态下包皮仍覆盖尿道口，手动上翻无阻力。此类情况属于生理性包皮过长，若无炎症或排尿障碍可暂不处理，但需注意每日清洁包皮内侧及冠状沟，避免污垢堆积。

包皮外口狭小形成紧缩环，强行上翻可能引起疼痛甚至嵌顿。这种情况称为包茎，需与单纯包皮过长区分。长期包茎可能限制阴茎发育，增加龟头敏感度，建议青春期前评估是否需要手术干预。

包皮过长者因局部潮湿环境易滋生细菌真菌，表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多。若一年内发作超过三次，或伴随尿频尿痛等症状，提示存在病理性因素，需考虑包皮环切术降低感染风险。

严重包皮过长可能导致排尿时分叉、尿线细弱，勃起时包皮牵拉疼痛。部分患者因包皮覆盖影响性快感或导致伴侣不适，这类功能性障碍是明确的手术指征。

包皮内皮脂腺分泌物与脱落细胞混合形成包皮垢，长期滞留可能诱发慢性炎症甚至增加阴茎癌风险。若日常清洗难以改善异味或出现白色奶酪样分泌物，应及时就医处理。

包皮过长者日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免久坐和过度摩擦。清洗时使用温水轻柔翻洗包皮内侧，无须使用刺激性清洁剂。青少年处于发育阶段可观察至青春期结束，若持续存在上述任一情况，建议到泌尿外科评估是否需行包皮环切术。术后需保持伤口干燥，遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，一个月内避免剧烈运动。