王燕
主任医师
郑州大学第五附属医院
肾内科
痛风性肾病源于高尿酸血症,导致间质性或局灶性坏死、纤维化及瘢痕形成,临床治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括严格控制饮食,避免高嘌呤食物,多饮水促进排泄,并戒烟限酒。药物治疗包括降尿酸类药物和抗炎止疼药,常用降尿酸药物如苯溴马隆片、别嘌醇缓释胶囊、非布司他片等抑制尿酸合成,秋水仙碱片用于消肿镇痛,双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药用于减轻炎症与疼痛,碳酸氢钠片用于增加尿液中HCO3-浓度,保持尿pH值约6.5,利于尿酸盐结晶溶解排出,减少肾脏损害。对于慢性肾功能不全的患者,可能需要透析或换肾手术治疗。中医中药如车前子、冬葵子、泽泻、茯苓等可辅助调理,改善症状。确诊后应及早就医,积极配合治疗,避免延误病情。