若检查已经排除了病毒性肝炎的可能,目前表现胆汁淤积酶活性升高(ALT,r-GT,胆汁酸等),血胆红素明显增高,其中以直接胆红素尤为明显(不知有否皮肤瘙痒),建议查血沉,血浆蛋白电泳,免疫球蛋白及抗线粒体抗体,考虑原发性胆汁
肝硬化可能,另外应查抗核抗体(ANA),抗平滑肌抗体(SMA),抗可溶性肝抗原抗体(SLA)及I型抗肝/肾微粒体抗体(LKM-1),要考虑自身免疫性肝炎可能。
另外超声检查肝内实性占位(2*1.7),而CT检查为何未见。AFT148,要考虑肝脏肿瘤可能,应追查AFP及CEA及B超肝内占位。若确实存在,是否考虑B超引导 下细针穿刺,细胞学检查(没有出血倾向时)。