特发性炎症性肌病
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左小腿中上段五年来有压痛
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析： 特发性炎症性肌病是一组病因不甚明确的炎症性横纹肌病，其特点是髋周、肩周、颈、咽部肌群进行性无力。
指导意见： 病情为进行性，很少自动缓解。首选药为肾上腺激素，有效氯60％-70％。5年后生存率约80.4％，影响的因素除病情本身，最重要是延误治疗造成的严重肌无力，出现呼吸衰竭，及不可逆性肌萎缩。 泼尼松量开始宜大，1-1.5mg/kg.d，根据肌症状好转，酶谱变化，调整激素用量，用药3周至3个月应见效。一般需服药时间较长，如1-2年。重型病例，激素治疗效果不理想的患者，为减少激素用量和副作用，可并用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
指导意见： 病情为进行性，很少自动缓解。首选药为肾上腺激素，有效氯60％-70％。5年后生存率约80.4％，影响的因素除病情本身，最重要是延误治疗造成的严重肌无力，出现呼吸衰竭，及不可逆性肌萎缩。 泼尼松量开始宜大，1-1.5mg/kg.d，根据肌症状好转，酶谱变化，调整激素用量，用药3周至3个月应见效。一般需服药时间较长，如1-2年。重型病例，激素治疗效果不理想的患者，为减少激素用量和副作用，可并用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺。
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