小脑肿瘤手术风险程度与肿瘤性质、位置及患者基础健康状况有关,多数情况下手术风险可控,但需警惕脑干受压、术后感染等特殊情况。小脑肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,手术方式主要有肿瘤切除术、内减压术等。
小脑良性肿瘤如脑膜瘤、神经鞘瘤等通常边界清晰,手术全切概率较高,术中出血和神经损伤风险相对较低。医生会通过术前影像评估肿瘤与周围血管神经的解剖关系,采用显微外科技术精细操作。术后可能出现短暂平衡障碍、头晕等症状,多数在康复训练后逐渐改善。
恶性肿瘤如髓母细胞瘤或转移瘤可能浸润脑干或包裹重要血管,手术难度显著增加。肿瘤位置靠近第四脑室时,易引发脑脊液循环障碍导致颅内压升高。部分病例需联合术中神经电生理监测、神经导航等技术降低风险,术后可能需辅助放化疗。
建议术前完善头部磁共振平扫+增强、脑血管造影等检查,术后注意监测生命体征变化。恢复期应避免剧烈头部活动,循序渐进进行平衡功能训练。日常保持低盐饮食控制脑水肿,定期复查评估肿瘤复发情况。出现持续头痛、呕吐等症状时需及时返院检查。