岁男性,红斑狼疮诊断已明确,尿蛋白阳性,说明合并狼疱性
肾炎,不知目前如何治疗,传统的治疗方法用类固醇激素,环磷酰胺,硫唑嘌呤,环孢素A等,近来有用吗替麦考酚酯治疗狼疮性肾炎,因其可选择性抑制下B1淋巴细胞增殖及活性,用来替代CYC的应用,在安全性及疗效皆优于CYC,环孢素A等,也有报道CYC诱导加MMF或A2A维特序贯治疗,减少长期用CYC引起的毒性反应,也有报道用来氟米特治疗LN。该药抑制机体细胞及体液昌导的免疫反应,国内有报道在糖皮质激素治疗基础上加用来氟米特,疗效明显,耐受性也较好。
近年来也噶那边生物制剂治疗LN,针对B淋巴细胞表面嵌合鼠/人的单抗-利妥昔单抗一般在应用糖皮质激素和CYC基础上,2周之内予2次利妥昔单抗,多能取得较好疗效。另外肿瘤坏死因子a(TNF-a)抑制剂-英夫利昔单抗治疗LN,抑制炎症也在进行中。