东南大学附属中大医院
普通内科
支气管扩张病情恶化时,一定要加强支持对症处理。患者多是因为下呼吸道感染,导致其病情的恶化,此时针对其可能存在的感染致病原,予以强有力的抗感染药物治疗。通常需要完善血常规、血气分析、血BNP、相关的痰液检查,以及胸部CT等检查。如果有细菌感染时,根据情况,予以抗生素抗炎治疗。此时,患者多伴有不同程度的气喘、胸闷,甚至咯血等症状,多需要根据情况,予以平喘、祛痰、雾化吸入、止血等治疗。对于部分患者,可以继发呼吸衰竭,多需要低流量吸氧,严重的患者出现肺性脑病时,还要早期予以无创或有创呼吸机辅助呼吸治疗。还有部分患者,因有慢性肺源性心脏病急性加重,出现心力衰竭时,也需要适当的予以小剂量利尿剂的处理。通过上述的综合治疗,患者的病情多能好转和稳定。