大腿根内侧瘙痒伴小疙瘩可能与股癣、湿疹、接触性皮炎等皮肤问题有关，治疗需根据病因选择抗真菌药、抗组胺药或糖皮质激素类药物。

1、抗真菌药物：

股癣由真菌感染引起，表现为环形红斑伴脱屑。可选用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物，严重时需配合口服伊曲康唑。使用前需清洁患处并保持干燥，避免抓挠防止扩散。

2、抗组胺药物：

湿疹或过敏反应导致的瘙痒可口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，能有效缓解瘙痒和红肿。这类药物嗜睡副作用较轻，适合白天使用，用药期间需观察是否出现口干等不良反应。

3、糖皮质激素：

接触性皮炎急性期可短期使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效至中效激素药膏。涂抹时需避开破溃皮肤，连续使用不超过2周，长期使用可能导致皮肤萎缩等副作用。

4、抗菌药物：

继发细菌感染时可见脓疱或渗出，需配合莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。合并发热等全身症状者应就医评估是否需要口服抗生素治疗。

5、免疫调节剂：

慢性湿疹反复发作可考虑他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂，适用于激素治疗无效或皮肤敏感部位。该类药物不引起皮肤萎缩，但初期使用可能出现灼热感。

日常需穿着纯棉透气内裤，避免久坐潮湿环境。洗澡后彻底擦干腹股沟区域，忌用碱性肥皂清洗患处。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若用药3天无改善或出现红肿热痛，应及时至皮肤科就诊排查疥疮、银屑病等特殊皮肤病。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖，以防感染加重。