八个月宝宝发烧可以遵医嘱使用美林布洛芬混悬液。美林适用于婴幼儿退热，但需严格遵循医生指导，主要考虑因素包括体重剂量、发热原因、药物禁忌、用药间隔及不良反应监测。

1、体重剂量：

美林的用量需根据宝宝体重精确计算，通常每公斤体重5-10毫克，每次间隔6-8小时，24小时内不超过4次。使用前需用专用量杯测量，避免凭经验估量。

2、发热原因：

发热可能是病毒感染、细菌感染或疫苗接种反应引起。若体温超过38.5摄氏度且伴有精神萎靡、拒食等症状，需在用药同时明确病因。持续高热超过3天应及时就医。

3、药物禁忌：

患有哮喘、消化道溃疡、严重肝肾疾病的宝宝禁用美林。脱水状态下使用可能增加肾功能损伤风险，用药期间需保证充足液体摄入。对阿司匹林过敏者需谨慎。

4、用药间隔：

两次给药至少间隔6小时，避免药物蓄积。若使用后4小时内体温未降，可配合物理降温，如温水擦浴、减少衣物等。禁止与其他退热药交替使用。

5、不良反应监测：

可能出现恶心、皮疹等轻微反应，罕见情况下会发生消化道出血或肾功能异常。用药后需观察宝宝精神状态、排尿情况及皮肤黏膜变化，出现异常立即停用并就医。

除药物退热外，建议保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度。母乳喂养的宝宝可增加哺乳频率，已添加辅食的适当补充水分。选择纯棉透气衣物，避免包裹过厚影响散热。体温上升期若出现寒战可适当保暖，高热期则以散热为主。记录体温变化曲线，就医时提供给医生参考。物理降温时禁用酒精擦浴，温水擦拭部位以颈部、腋下、腹股沟等大血管走行处为主。若宝宝出现抽搐、意识模糊等严重症状，需立即急诊处理。