治疗子宫肌瘤的方法因肌瘤的生长部位、大小及临床症状而异。
子宫肌瘤分为黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。
对于黏膜下子宫肌瘤,常出现月经周期缩短、经期延长和经血量增加,导致患者贫血、失血过多和全身疲乏无力。最好的治疗方法是宫腔镜下肌瘤切除术。对于肌壁间子宫肌瘤,如果向黏膜下子宫内膜生长,也会导致月经量增多、周期缩短和经期延长。这种肌瘤也建议行微创手术。
对于浆膜下子宫肌瘤,如果没有明显的临床症状,可以观察。对于围绝经期或进入绝经期的女性,由于激素水平减退或降低,肌瘤可能萎缩不再生长,因此只需每3-6个月复查超声即可。如果出现临床症状,需要随时复查超声。
对于大的子宫肌瘤,最好的治疗方式包括子宫动脉栓塞。如果出现压迫症状,如尿频、尿急、尿不尽或肛门坠胀感、排便不成形、排便不尽等,建议手术治疗。