月经来了一天又没了可能由激素波动、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等原因引起。

1、激素波动：

青春期或围绝经期女性体内雌激素水平不稳定，可能导致子宫内膜增生不足，出现月经量少或周期紊乱。这种情况通常无需特殊治疗，保持规律作息有助于激素平衡。

2、精神压力：

长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放，导致月经异常。建议通过冥想、运动等方式缓解压力，必要时可寻求心理疏导。

3、过度节食：

短期内体重骤降会使体脂率过低，影响雌激素合成。当体脂率低于17％时可能出现闭经，需逐步恢复均衡饮食，保证蛋白质和健康脂肪摄入。

4、多囊卵巢综合征：

该病与胰岛素抵抗相关，表现为月经稀发、痤疮、多毛。可能与遗传和环境因素共同作用有关，需通过口服短效避孕药或胰岛素增敏剂进行规范治疗。

5、子宫内膜病变：

宫腔粘连、子宫内膜结核等疾病会导致内膜生长受限，常伴有痛经或不孕。确诊需进行宫腔镜检查，根据病因选择粘连分离术或抗结核治疗。

建议记录至少3个月经周期情况，避免生冷辛辣食物，适量食用红枣、枸杞等补血食材。每周进行3-5次有氧运动，如快走、游泳等。若连续出现异常出血或伴随严重腹痛，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。40岁以上女性突然月经改变应排除围绝经期变化，必要时进行肿瘤标志物筛查。