食管钡餐造影检查和胃镜在检查方法、目的和适应症上存在明显区别。食管钡餐造影是通过口服硫酸钡溶液在X线下进行扫描,主要用于诊断食管炎、食管溃疡等疾病的严重程度。而胃镜是一种内窥镜检查,能观察食管黏膜和胃部病变,可用于检查炎症性病变、占位性病变等,并能取病理活检。食管钡餐造影适合年龄大或身体虚弱的人群,而胃镜适用于各种人群,包括胃肠道疾病患者。两者的禁忌不同,建议在出现不适症状时及时就医。简而言之,食管钡餐造影检查胃镜在检查方式、目的和适用人群上各有特点,医生会根据患者的具体情况选择最合适的检查方法。