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复发性临睡时意识障碍如何诊治?

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问题描述:
反复出现临睡时意识部分丧失1 年。1年前开始无明显诱因出现在睡觉未进入睡着状态时,自我感觉清醒,但突然发生肢体不能动弹,声音不能发出,意识中如不尽快“动醒”或“吼醒”就将死去,也许是俗话中的“被迷了”,于是竭尽全力的动和吼,却无能为力,这种状态每次会持续10秒至3分钟不等,最终借助于周围环境的声光刺激恢复如常。“醒后”感害怕,余无不适。未进行诊治请问这属于什么情况,是一种病吗,对人体有害吗,需要进行诊治吗,怎样进行诊治?谢谢!!!!!!

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王飞

王飞 住院医师

复禾健康科普平台 全科

指导意见:您好,考虑神经衰弱,植物神经调节紊乱导致,建议睡前避免服用可乐,咖啡,巧克力,酒,茶,规律饮食,并注意改善睡眠环境,有利于减轻大脑兴奋状态 .可以口服谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理,入睡困难建议口服:地西洋片,另外养成良好的休息习惯,避免劳累,缓解自己的压力,保持愉快的心情 !
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中期乳腺癌通常采用手术切除联合放化疗的综合治疗方案,具体方法主要有乳房切除术、前哨淋巴结活检、放射治疗、化学药物治疗、内分泌治疗。

1、乳房切除术:

中期乳腺癌患者多需进行改良根治性乳房切除术,该手术在完整切除肿瘤组织的同时会保留胸大肌以维持上肢功能。根据肿瘤位置和大小,可选择保留皮肤的乳房切除术或保留乳头乳晕复合体的乳房切除术,术后可通过乳房重建术恢复外观。

2、前哨淋巴结活检:

通过注射示踪剂定位最先接收淋巴引流的淋巴结,活检结果可准确判断癌细胞是否发生淋巴结转移。若前哨淋巴结阳性需进行腋窝淋巴结清扫,阴性则可避免不必要的广泛清扫,减少术后上肢淋巴水肿等并发症。

3、放射治疗:

术后辅助放疗可杀灭残留的微小病灶,降低局部复发风险。常规采用三维适形放疗或调强放疗技术,针对胸壁和区域淋巴结进行25-30次照射。对于保乳手术患者,全乳放疗联合瘤床加量是标准方案。

4、化学药物治疗:

含蒽环类与紫杉类的联合化疗方案是中期乳腺癌的核心治疗手段,常用方案包括表柔比星联合环磷酰胺序贯多西他赛。化疗可消灭全身潜在转移灶,根据分子分型选择辅助或新辅助化疗时机。

5、内分泌治疗:

激素受体阳性患者需接受5-10年内分泌治疗,绝经前患者采用他莫昔芬联合卵巢功能抑制,绝经后患者使用芳香化酶抑制剂如阿那曲唑。内分泌治疗能有效抑制激素依赖性肿瘤细胞的生长。

确诊中期乳腺癌后应建立包含外科、放疗科、肿瘤内科的多学科诊疗团队,根据分子分型制定个体化方案。治疗期间需保证高蛋白饮食促进组织修复,进行上肢功能锻炼预防淋巴水肿,定期复查血常规和肝肾功能。保持积极心态配合治疗,避免摄入含雌激素的保健品,术后五年内每3-6个月进行乳腺超声和肿瘤标志物监测。

中枢神经感染意识障碍

中枢神经感染意识障碍

中枢神经感染意识障碍是一种严重的疾病,常因病毒、细菌或其他病原体侵入中枢神经系统引起。早期症状可能与普通感冒相似,但病情迅速恶化,导致意识障碍甚至死亡。治疗需及时就医,采用抗感染、对症支持和康复治疗相结合的方式。1、中枢神经感染意识障碍的病因中枢神经感染可由多种病原体引起。病毒性脑炎由单纯疱疹病毒、水痘病毒等引发;细菌性脑膜炎常见由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌导致;寄生虫感染如疟疾、弓形虫病也可能波及... ...

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