问题描述:
右大腿腰部疼痛不能动,无伴随症状 2010年2月23号右腹下角痛达4小时,10天后右大腿上楼梯时感觉轻微疼痛,2天后右大腿剧烈疼不能动
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病情分析: 你好: 本病早期容易和化脓性髋关节炎混淆,髋关节炎时髋关节各方面均受限制,B超显示关节肿胀或关节囊内有积液;而髂窝脓肿时髋关节屈曲和屈髋90度时内外旋转并不受限,仅髋关节过伸(即伸直大腿向后活动)受限;B超显示髂窝有病灶。右侧髂窝脓肿早期应与急性阑尾炎相区别,阑尾炎时腹部压痛点左右下腹,而髂窝脓肿压痛点在腹股沟。若仔细检查腹部,会发现腹部平软无压痛。髂窝部位形成脓肿后,有时与阑尾脓肿不好分别,可行B超检查协助诊断。
指导意见: 另外,对病程较久、腹股沟压痛不明显的病例,应注意有无结核性脓肿的可能,可以通过结核菌素试验(PPD试验)、脊柱X线片、脓液涂片找细菌等方法加以区别。 本病确诊后最好住院治疗,早期治疗以静点抗生素为主,中后期有脓后要及时切开引流,治疗时间为2周左右。