2型糖尿病患者通常可以服用二甲双胍，但这需要在饮食控制的基础上进行，并配合胰岛素或其他口服药物，以确保血糖维持在正常范围。如果在不吃饭或服用二甲双胍后血糖仍未达标，建议暂停使用。2型糖尿病患者应遵循饮食指导原则，控制每日摄入的总热量，合理分配营养，少食多餐，饮食清淡，并保持规律运动。 1、热量控制：成人每日所需热量应根据体重进行计算，通常每公斤体重需要30-35大卡。通过这种方式可以合理规划每日的总热量摄入。 2、营养摄入：糖尿病患者需要确保充足的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维摄入。饮食中应避免高脂肪、高糖的食物，如动物内脏、肥肉和蛋糕等。建议多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，比如菠菜和苹果。 3、运动：适当的运动对于2型糖尿病患者非常重要。可以选择散步、慢跑、游泳等运动方式。如果身体条件允许，还可以进行强度较小的运动，如快走或慢跑。对于严重肥胖者，建议减重5％到10％。 4、药物使用：如果通过饮食和运动无法将血糖控制在正常范围内，建议在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药物，如格列吡嗪和格列美脲等。如果这些措施仍然无效，建议及时就医，咨询医生是否需要调整药物。 二甲双胍作为一种常用的降糖药物，可能引发一些不良反应，如腹痛、腹泻、恶心和呕吐等胃肠道症状，通常较轻微且停药后会消失。极少数情况下，可能会出现乳酸中毒症状，如头痛、气短和昏迷。使用该药物时，患者需密切观察自身状况，一旦出现不适，建议立即就医。 2型糖尿病患者在服用二甲双胍时，必须结合饮食和运动等多方面的管理措施，确保血糖控制在理想范围内。必要时，应在专业医生的指导下调整用药，以保障自身健康。