王飞
住院医师
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病情分析: 老年人食道裂孔疝,若身体条件、经济条件好的话,最好手术修补。药物治疗无效!...
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病情分析:你好,胃孔疝又名裂孔疝,又称食管裂孔疝,是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病,是膈疝中最常见者,达90%以上。胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部颈部等处平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。
意见建议:治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌,同时注意以下几点:减少食量以高蛋白低脂肪饮食为主,避免咖啡、巧克力、饮酒等,避免餐后平卧和睡前进食。睡眠时取头高足低位,卧位时抬高床头。避免弯腰、穿紧身衣呕吐等增加腹内压的因素。肥胖者应设法减轻体重有慢性咳嗽,长期便秘者应设法治疗。祝你健康!
陈雨
住院医师
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病情分析: 你好,根据你的描述,无症状或症状很轻的食管裂孔疝,通常不需要治疗。食管裂孔疝的症状主要是因胃酸反流刺激食管所引起,内科治疗原则主要是消除疝形成的因素,控制胃食管反流促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌,如抗酸、解痉止痛、保护胃肠黏膜、抗感染、助消化、促进胃动力、调节胃肠道菌群等治疗。大部分患者内科保守治疗即可并不需要手术治疗,当内科治疗无效时,可以考虑手术治疗。外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔,另外还要加上抗反流手术。
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病情分析: 你好,根据你描述的情况来看,胃孔疝如果是无特殊不适,症状不明显的患者可以先通过保守治疗,可以应用一些抑制胃酸类的药物和促进胃动力的药物来治疗,但是胃孔疝有并发出血、反流性食管狭窄和疝囊嵌顿的危险,一般如果症状明显的话则需要通过手术来治疗。
意见建议:一般来说如果无症状或症状轻的话可以通过保守治疗,但是最终的治疗方法还是需要通过手术来彻底治疗。