乳腺癌中期的治疗需要结合手术、放疗和化疗等多种手段,同时需关注症状如乳房肿块、皮肤改变和乳头溢液等。乳腺癌中期的症状通常包括乳房内可触及的肿块、乳房皮肤出现凹陷或橘皮样改变、乳头溢液或内陷、腋下淋巴结肿大等。这些症状的出现与肿瘤的生长和扩散有关,需及时就医进行诊断和治疗。
1、乳房肿块是乳腺癌中期最常见的症状,肿块通常质地较硬,边界不清,活动度差。患者可通过自我检查或医生触诊发现,确诊需依赖乳腺超声、钼靶或磁共振等影像学检查。
2、乳房皮肤改变表现为皮肤凹陷、橘皮样变或红肿,这是由于肿瘤侵犯皮肤或淋巴管阻塞所致。皮肤改变可能伴随疼痛或瘙痒,需通过病理活检明确诊断。
3、乳头溢液或内陷是乳腺癌中期的另一常见症状,溢液可能为血性或浆液性,内陷则与肿瘤牵拉乳头有关。乳头异常需通过乳腺导管镜检查或细胞学检查进一步明确。
4、腋下淋巴结肿大是乳腺癌扩散的常见表现,肿大的淋巴结通常质地硬,活动度差。淋巴结转移需通过超声引导下穿刺活检或手术切除进行病理诊断。
乳腺癌中期的治疗需根据肿瘤分期、分子分型和患者身体状况制定个体化方案。手术是主要治疗手段,包括乳房切除术和保乳手术,术后需结合放疗以减少局部复发风险。化疗适用于高风险患者,常用药物包括蒽环类、紫杉类和铂类。靶向治疗适用于HER2阳性患者,常用药物为曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,常用药物为他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。
乳腺癌中期的治疗和症状管理需多学科协作,患者应积极配合医生进行规范治疗,同时注意心理疏导和营养支持,以提高生活质量和预后。定期复查和随访是确保治疗效果的关键,患者需长期坚持。