脑癌终末期患者临终前可能出现意识模糊、呼吸异常、瞳孔变化、肢体僵硬及多器官衰竭等症状。这些症状主要由肿瘤压迫、颅内压升高及全身代谢紊乱引起，需通过镇痛镇静、生命支持等措施缓解痛苦。

患者常陷入深度昏迷或谵妄状态，无法识别亲友或回应外界刺激。这与肿瘤侵犯丘脑、脑干等意识调节中枢相关，伴随脑组织缺氧和代谢性酸中毒。临床可使用甘露醇降低颅压，配合苯巴比妥钠等镇静药物减轻躁动症状。

表现为潮式呼吸或呼吸暂停，因延髓呼吸中枢受压导致。肿瘤占位使脑干移位可能引发呼吸节律紊乱，需通过无创通气维持氧合。当出现下颌式呼吸时往往提示生命进入最后阶段。

双侧瞳孔散大固定或大小不等是脑疝形成的典型体征。动眼神经受压会导致对光反射消失，颅内压持续升高可能引发脑组织移位。此时需紧急使用高渗盐水联合呋塞米脱水治疗。

去大脑强直或去皮层强直姿势常见，表现为四肢过度伸展或屈曲。锥体束广泛受损时肌张力显著增高，可静脉注射地西泮缓解肌肉痉挛。这种体征多提示中脑及以上结构严重损伤。

心肾功能逐渐恶化伴随皮肤淤斑、体温失调。下丘脑功能丧失导致全身代谢紊乱，血管活性药物难以维持血压。此时应以姑息治疗为主，避免有创抢救措施。

终末期护理需保持环境安静，每2小时协助翻身预防压疮。家属可用温水擦拭患者皮肤，播放熟悉音乐缓解焦虑。医疗团队应控制疼痛症状，必要时使用吗啡类镇痛药。营养支持以静脉补液为主，避免经口进食引发误吸。建议家属做好心理准备，通过临终关怀让患者有尊严地离世。