问题分析:肝血管瘤的手术指征有三类:1,新近发现“肝血管瘤”但与其他肝占位性病变性质难以鉴别, 尤其是合并有肝炎病毒指标阳性或慢性肝病病史者。 2,有临床表现的肝血管瘤, 如腹痛、邻近器官受压, kasabach -Merritt (血小板异常消耗)综合征。 3,生长速度明显的血管瘤 年龄:对年龄 超过60岁以上患者手术要慎重,无明显症状不要手术。 瘤体大小:<5cm一般不需手术,定期随访;5-10cm应遵照上述指征决定;>10cm一般需手术切除。 发生在肝周边、带蒂生长、复杂危险部位的血管瘤手术应相对积极。 青年女性的巨大肝血管瘤:肝血管瘤有在妊娠期瘤体生长增大加快的特点和
分娩时可致破裂大出血的危险。
意见建议:多数肝血管瘤不需要治疗,只要定期复查就可以。建议你不必担心,因为你的肝血管瘤大约在4cm左右,没有手术指症。