剖腹产后恶露反复可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
1、子宫复旧不良产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅,表现为血性恶露持续时间超过3周。建议按摩子宫促进收缩,遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。
2、胎盘胎膜残留宫腔残留组织影响子宫内膜修复,常伴随阵发性腹痛和大量出血。需超声检查确认后行清宫术,术后可服用产妇安颗粒、新生化颗粒、茜芷胶囊促进恢复。
3、产褥感染细菌感染引发子宫内膜炎,恶露呈脓性伴发热腹痛。需进行分泌物培养,根据结果使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
4、凝血功能异常妊娠期凝血机制变化可能导致晚期产后出血,需检测凝血四项。必要时输注凝血因子,配合氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。
哺乳期用药需严格遵医嘱,保持会阴清洁,避免剧烈运动,如出血量超过月经量或持续发热应及时返院复查。