儿童皮肤紫癜可能由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、感染性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起,早期表现为针尖至黄豆大小的瘀点,进展期可融合成片,严重时伴关节肿痛或内脏出血。
1. 遗传因素遗传性凝血功能障碍可能导致紫癜,家长需关注家族出血病史,患儿应避免剧烈运动,可遵医嘱使用维生素K注射液、凝血酶原复合物、氨甲环酸等药物。
2. 过敏反应食物或药物过敏引发血管炎性紫癜,家长需记录过敏原,症状发作时可使用氯雷他定糖浆、泼尼松片、复方甘草酸苷片等抗过敏药物。
3. 感染因素链球菌等感染导致免疫复合物沉积,表现为发热伴紫癜,需及时抗感染治疗,可选用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液。
4. 免疫异常自身抗体破坏血小板引发紫癜,可能伴随鼻衄或牙龈出血,需检测血小板计数,常用药物包括静注人免疫球蛋白、重组人血小板生成素、艾曲泊帕乙醇胺片。
建议家长避免给患儿进食海鲜等易致敏食物,观察紫癜形态变化,出现腹痛或血尿等表现时立即就医。