特发性血小板减少性紫癜可通过糖皮质激素治疗、免疫球蛋白输注、血小板输注、脾切除手术等方式治疗。该病通常由自身免疫异常、病毒感染、药物因素、遗传倾向等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松等糖皮质激素可抑制免疫系统对血小板的破坏,需监测血糖和骨密度变化,常见药物包括泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松注射液。
2、免疫球蛋白输注静脉注射免疫球蛋白能快速提升血小板计数,适用于急性出血或术前准备,可能出现头痛和发热等不良反应。
3、血小板输注仅用于严重出血或侵入性操作前的临时支持治疗,反复输注可能产生抗体导致无效。
4、脾切除手术对药物无效的慢性患者可考虑脾切除,需评估手术风险,术后需接种肺炎球菌和脑膜炎球菌疫苗。
患者应避免剧烈运动和外伤,保持均衡饮食,定期监测血小板计数,出现异常出血及时就医。