出血性紫癜多数情况下可以治愈。治疗方式主要有药物治疗、免疫调节、病因治疗、支持治疗。
1、药物治疗糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应,免疫球蛋白静脉注射能中和抗体,止血药物如氨甲环酸有助于控制出血。
2、免疫调节对于免疫异常导致的紫癜,可选用环磷酰胺等免疫抑制剂,或通过血浆置换清除致病抗体。
3、病因治疗继发于感染时需抗感染治疗,药物诱发者须停用可疑药物,肿瘤相关紫癜需针对原发病治疗。
4、支持治疗严重出血需输注血小板,贫血患者可补充铁剂,同时需避免外伤和剧烈运动以防新发出血。
急性期需卧床休息,恢复期可逐步增加富含维生素C和优质蛋白的饮食,定期监测血小板计数和出血倾向。