过敏性紫癜与HIV感染无直接关联,但免疫系统异常可能同时存在。HIV筛查阳性需优先处理,建议立即感染科就诊。
1、免疫机制差异过敏性紫癜属于血管炎性疾病,主要因免疫复合物沉积引发毛细血管炎症;HIV感染则导致获得性免疫缺陷,两者发病机制不同。
2、症状重叠可能HIV感染后期可能出现血小板减少性紫癜,与过敏性紫癜皮损相似,需通过HIV抗体检测和CD4细胞计数鉴别。
3、治疗优先级确诊HIV感染需立即启动抗病毒治疗,常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦;紫癜症状可同步使用糖皮质激素控制。
4、双重管理要点HIV合并紫癜患者需监测药物相互作用,避免使用影响免疫功能的药物,定期复查肾功能和凝血功能。
保持均衡营养摄入,避免剧烈运动导致皮下出血加重,HIV阳性患者须严格遵医嘱进行抗病毒治疗和免疫状态监测。