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剖腹产四个月怀孕建议立即就医评估风险。子宫瘢痕愈合不足可能导致胎盘异常、子宫破裂等严重并发症，需通过超声检查、激素监测等方式综合判断妊娠安全性。
1、瘢痕愈合评估剖腹产后子宫切口需6-12个月完全愈合，四个月时瘢痕组织强度不足，超声可测量瘢痕厚度评估破裂风险。
2、胎盘位置监测瘢痕处妊娠易发生胎盘植入或前置胎盘，需通过阴道超声明确胚胎着床位置，异常情况需终止妊娠。
3、激素水平检测人绒毛膜促性腺激素和孕酮动态监测可评估胚胎活性，过低提示流产风险，过高需警惕滋养细胞疾病。
4、终止妊娠方案若继续妊娠风险过高，可选择药物流产或宫腔镜手术，绝对禁止自行使用药物，须在三级医院由产科医生操作。
严格避孕至剖腹产后18个月是预防此类高风险妊娠的关键，哺乳期需采用避孕套或孕激素避孕药等可靠措施。
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