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怀孕子宫内有血块可能由先兆流产、胎盘早剥、宫颈病变、凝血功能障碍等原因引起，需结合超声检查明确病因。
1. 先兆流产孕早期血块可能与胚胎发育异常或黄体功能不足有关，表现为阴道出血伴下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2. 胎盘早剥妊娠中晚期血块常因高血压或外伤导致胎盘剥离，伴随剧烈腹痛和胎动异常。紧急处理包括吸氧、硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时终止妊娠。
3. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能引起接触性出血，通过妇科检查可发现宫颈赘生物。治疗需根据病情选择宫颈电灼术或阴道用保妇康栓等药物。
4. 凝血异常抗磷脂抗体综合征等疾病会导致子宫局部血栓形成，需检测D-二聚体等指标。治疗需使用低分子肝素钙注射液改善微循环。
孕妇发现血块应立即卧床并就医，避免剧烈运动和性生活，定期监测胎心及出血量变化。
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