牙列不齐可能由遗传因素、不良口腔习惯、乳牙早失、颌骨发育异常等原因引起,可通过正畸治疗、功能矫治、外科手术、保持器佩戴等方式改善。
1. 遗传因素父母存在牙列不齐或颌骨畸形时,子女发生概率较高。建议儿童7岁前进行正畸筛查,早期干预可选用活动矫治器,如颌垫式矫治器、Frankel矫治器。
2. 不良口腔习惯长期吮指、口呼吸、吐舌等行为可能导致牙弓狭窄或前突。需通过肌功能训练纠正,必要时配合舌挡、唇挡等矫治装置。
3. 乳牙早失乳牙过早脱落会导致恒牙萌出空间不足。可采用间隙保持器维持牙弓长度,严重者需正畸扩弓治疗,如Hyrax扩弓器、四眼簧扩弓器等。
4. 颌骨发育异常可能与佝偻病、外伤等因素有关,常表现为地包天、龅牙等症状。青春期前可使用功能矫治器引导颌骨生长,成年后需正颌手术联合正畸治疗。
日常注意避免单侧咀嚼硬物,定期口腔检查,青少年时期是矫正黄金阶段,建议每半年进行咬合评估。