高血压蛋白尿怎么治疗
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高血压蛋白尿怎么治疗
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高血压蛋白尿可通过生活方式调整、降压药物治疗、蛋白尿控制药物、定期监测等方式治疗。高血压蛋白尿通常由长期高血压、肾脏疾病、糖尿病肾病、原发性肾小球疾病等原因引起。
1、生活方式调整减少钠盐摄入有助于降低血压，每日食盐量控制在5克以下。适当运动如快走、游泳可改善血管弹性，每周保持150分钟中等强度运动。戒烟限酒能减少血管内皮损伤。
2、降压药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可降低肾小球内压，钙通道阻滞剂如氨氯地平能扩张外周血管，利尿剂如氢氯噻嗪可减少水钠潴留。需在医生指导下选择合适药物。
3、蛋白尿控制药物血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦可减少蛋白尿，醛固酮拮抗剂如螺内酯能保护肾功能，部分患者可能需要使用免疫抑制剂。药物选择需根据24小时尿蛋白定量结果调整。
4、定期监测每月测量血压并记录，每3-6个月检查尿微量白蛋白，每年评估肾功能。监测血糖、血脂等代谢指标，及时发现并控制其他危险因素。
保持低脂低盐饮食，适量补充优质蛋白，避免剧烈运动加重肾脏负担，出现水肿或尿量明显减少时应及时就医复查。
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