尿频尿急可通过生活方式调整、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由饮水习惯异常、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,控制晚间饮水量,避免辛辣刺激食物。生理性尿频尿急通过调整习惯多可缓解。
2、膀胱训练通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间,配合盆底肌锻炼增强控尿能力。适用于功能性膀胱过度活动。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂;尿路感染需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;前列腺增生者可服坦索罗辛缓解症状。
4、手术治疗严重前列腺增生可行经尿道前列腺电切术,神经源性膀胱可考虑膀胱扩大术或骶神经调节术。手术需严格评估适应证。
建议记录排尿日记帮助诊断,合并血尿、发热等症状时应及时就医,长期症状未缓解需进行尿流动力学等专科检查。