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怀孕期间甲亢复发可通过抗甲状腺药物、定期监测、营养支持和心理疏导等方式治疗。甲亢复发可能与妊娠期激素变化、既往病史控制不佳、碘摄入异常或自身免疫反应等因素有关。
1、抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶是妊娠期首选药物，能抑制甲状腺激素合成且胎盘通过率低。甲巯咪唑可能致胎儿畸形，孕早期慎用。用药需严格遵医嘱调整剂量，避免胎儿甲状腺功能减退。
2、定期监测每2-4周需检测游离T4、TSH水平，孕晚期增加至每周1次。同时监测胎儿心率及生长发育，超声检查排除胎儿甲状腺肿。出现心悸、体重不增等症状需及时复诊。
3、营养支持每日增加300千卡热量摄入，补充优质蛋白如鱼肉蛋奶。限制海带紫菜等高碘食物，避免摄入含碘维生素。分5-6餐进食缓解胃肠亢进症状。
4、心理疏导妊娠压力可能加重甲亢症状，可通过正念训练缓解焦虑。家属应协助孕妇记录用药及症状变化，避免情绪剧烈波动。严重者可寻求专业心理咨询。
建议选择低强度运动如孕妇瑜伽，避免体温过高。分娩后需重新评估甲状腺功能，部分患者可能出现产后甲状腺炎。
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