宫外孕出血前的症状主要包括停经、腹痛、阴道流血、肩部放射痛等。宫外孕即异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床发育,若不及时处理可能导致输卵管破裂大出血。
1、停经:多数患者有6-8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间可能更长。需通过血HCG检测和超声检查明确妊娠位置。
2、腹痛:表现为单侧下腹隐痛或酸胀感,输卵管破裂时出现突发撕裂样剧痛,可能伴有恶心呕吐。疼痛程度与出血量相关。
3、阴道流血:常为少量暗红色点滴出血,少于月经量。出血由子宫内膜剥离引起,可能被误认为月经来潮。
4、肩部放射痛:腹腔内出血刺激膈神经时,可能出现肩胛区放射性疼痛,此为宫外孕破裂的危急信号。
出现上述症状应立即就医,避免剧烈运动。确诊后需根据妊娠部位、出血情况选择药物保守治疗或腹腔镜手术,日常需监测血压脉搏等生命体征。