脑出血后尿潴留可通过留置导尿管、膀胱训练、药物治疗、手术干预等方式治疗。脑出血导致排尿困难通常由神经损伤、膀胱功能障碍、药物副作用、前列腺增生等原因引起。
1、留置导尿管急性期首选导尿解除尿潴留,避免膀胱过度充盈。导尿管留置期间需定期消毒,防止尿路感染。
2、膀胱训练恢复期进行定时排尿训练,通过按压下腹部刺激膀胱收缩。配合盆底肌锻炼帮助重建排尿反射。
3、药物治疗胆碱能药物如卡巴胆碱可促进膀胱收缩,α受体阻滞剂如坦索罗辛能缓解尿道梗阻。需在医生指导下使用。
4、手术干预严重病例可能需膀胱造瘘或经尿道前列腺电切术。手术适用于长期尿潴留或器质性梗阻患者。
脑出血患者应保持每日饮水量,避免摄入咖啡因饮料,定期复查泌尿系统功能。