肋骨骨折错位可通过镇痛处理、胸带固定、呼吸训练、手术复位等方式治疗。肋骨骨折错位通常由外力撞击、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨病等原因引起。
1、镇痛处理使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛,严重时可遵医嘱使用曲马多等阿片类药物,同时配合局部冷敷减轻肿胀。
2、胸带固定用弹性胸带外固定胸廓限制呼吸幅度,减少骨折端摩擦,固定时间一般不超过3周,需定期调整松紧度避免影响呼吸功能。
3、呼吸训练指导患者进行腹式呼吸和咳嗽训练,预防肺不张和肺部感染,训练时需控制力度避免加重骨折疼痛。
4、手术复位对于严重错位合并血气胸或内脏损伤者,需行切开复位内固定术,常用钛合金接骨板或记忆合金环抱器进行固定。
恢复期避免剧烈运动及胸部受压,适量补充钙质和维生素D促进骨愈合,定期复查X线观察复位情况。