肝结节可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝硬化结节、肝癌等原因引起,需结合影像学与病理检查明确性质。
1、肝囊肿先天性胆管发育异常或寄生虫感染可能导致肝囊肿,通常无自觉症状,较大囊肿可通过超声引导下穿刺抽液治疗。
2、肝血管瘤血管内皮细胞异常增生形成的良性肿瘤,多数无需治疗,巨大血管瘤可考虑介入栓塞术,需定期复查观察变化。
3、肝硬化结节长期肝炎或酒精肝导致肝细胞再生形成假小叶,伴随腹水、黄疸等症状,需抗病毒治疗并服用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
4、肝癌乙肝病毒感染或黄曲霉素暴露可能诱发恶性结节,表现为甲胎蛋白升高,需手术切除联合靶向药物如索拉非尼治疗。
发现肝结节应避免饮酒及高脂饮食,每3-6个月复查超声监测变化,疑似恶性需及时肝病科就诊。