降尿酸药物效果好的常用药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等。需根据尿酸水平、肾功能及合并症选择药物,建议在医生指导下规范使用。
1、别嘌醇别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多型患者,可能出现皮疹、肝功能异常等不良反应。
2、非布司他非布司他为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果强于别嘌醇,需注意心血管风险监测,尤其适用于肾功能不全患者。
3、苯溴马隆苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进排泄,适用于尿酸排泄减少型患者,用药期间需保证每日饮水量,警惕肾结石风险。
4、丙磺舒丙磺舒通过竞争性抑制尿酸在肾小管的重吸收增加排泄,需注意胃肠道反应,肾功能不全者慎用,通常作为二线用药。
降尿酸治疗需配合低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作。