脑炎通常可以治愈,治疗方法主要包括抗病毒药物、免疫调节治疗、对症支持治疗和康复训练。脑炎预后与病原体类型、病情严重程度及治疗时机密切相关。
1、抗病毒治疗病毒性脑炎常用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,早期使用可显著改善预后。部分患者需配合糖皮质激素减轻脑水肿。
2、免疫调节治疗自身免疫性脑炎需静脉注射免疫球蛋白或利妥昔单抗调节免疫反应。治疗期间需监测肝肾功能和感染指标。
3、对症支持高热患者采用物理降温,癫痫发作时使用丙戊酸钠控制。重症病例需要呼吸机辅助通气和颅内压监测。
4、康复干预遗留运动障碍者需进行运动疗法,认知功能障碍采用计算机辅助认知训练。早期康复介入有助于神经功能重塑。
脑炎患者恢复期应保证优质蛋白摄入,逐步进行有氧训练,定期复查脑电图和头颅影像学评估恢复情况。