昏厥可能由低血糖、体位性低血压、心律失常、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、改变体位姿势、药物治疗、改善脑循环等方式缓解。
1. 低血糖长时间未进食或糖尿病患者用药不当可能导致血糖过低。表现为冷汗、心慌、眼前发黑。可立即进食含糖食物,严重时需静脉注射葡萄糖。药物可选葡萄糖注射液、胰高血糖素、氢化可的松。
2. 体位性低血压快速起身时血压调节异常导致脑部供血不足。常见于老年人或服用降压药者。建议起身时动作缓慢,增加水和盐分摄入。药物可使用米多君、氟氢可的松、屈昔多巴。
3. 心律失常心脏节律异常如室性心动过速或房室传导阻滞会影响心输出量。可能伴随心悸、胸痛。需心电图确诊,药物可用胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮,严重者需安装起搏器。
4. 脑供血不足颈动脉狭窄或脑血管痉挛导致短暂性脑缺血。常见头晕、视物模糊。需控制高血压等基础病,药物可选尼莫地平、长春西汀、倍他司汀,必要时行血管介入治疗。
反复昏厥应及时就医排查病因,避免驾驶或高空作业,保持规律作息和适度运动有助于预防发作。