酒后胃出血可通过禁食观察、药物治疗、内镜止血、手术治疗等方式处理,通常由酒精刺激黏膜、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、凝血功能障碍等原因引起。
1、禁食观察立即停止饮酒并禁食8-12小时,减少胃酸分泌和胃肠蠕动对出血点的刺激,若呕血或黑便持续需就医。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸,止血药物如凝血酶冻干粉促进凝血,黏膜保护剂如硫糖铝覆盖创面,均需医生指导使用。
3、内镜止血对于活动性出血,内镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血等操作,适用于溃疡面渗血或小血管破裂的情况。
4、手术治疗当出血量超过1000ml或内镜止血无效时,可能需外科手术缝扎出血点,常见于肝硬化导致的静脉曲张破裂。
恢复期应选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物,戒酒并定期复查胃镜,出现头晕心悸等休克前兆需立即急诊处理。