尿痛伴血尿可能由尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗、手术切除等方式干预。
1. 尿路感染细菌入侵尿路导致黏膜充血出血,表现为排尿灼痛伴淡红色血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时每日饮水超过2000毫升。
2. 泌尿系结石结石移动划伤泌尿道引发绞痛及肉眼血尿。建议采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等缓解症状。
3. 前列腺炎前列腺充血肿胀压迫尿道引起排尿刺痛及终末血尿。需选用盐酸环丙沙星片、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物,配合温水坐浴每日两次。
4. 膀胱肿瘤肿瘤组织坏死出血导致无痛性肉眼血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,术后可能需灌注吡柔比星等化疗药物。
出现血尿症状应立即就诊泌尿外科,检查期间避免剧烈运动,保持会阴清洁,暂时禁食辛辣刺激食物。