剖腹产后一般建议间隔18-24个月再怀孕,实际时间受到子宫恢复情况、瘢痕愈合程度、产妇年龄、前次分娩并发症等因素影响。
1、子宫恢复剖宫产子宫切口完全愈合需6-12个月,瘢痕组织成熟约需2年,过早妊娠可能增加子宫破裂风险。
2、瘢痕评估需通过超声检查确认子宫下段肌层连续性,瘢痕处肌层厚度不足3毫米时妊娠风险显著升高。
3、母体状况高龄产妇或合并贫血、高血压等基础疾病时,需延长间隔期以确保母体营养储备及器官功能恢复。
4、前次并发症既往有产后出血、感染或胎盘植入病史者,建议完成全面评估后再计划妊娠,必要时需进行子宫修复手术。
计划怀孕前应进行孕前检查,加强叶酸补充,通过盆底肌训练改善核心肌群功能,避免搬运重物等增加腹压的活动。