输精管堵塞可能由先天性发育异常、感染炎症、手术损伤、肿瘤压迫等原因引起,可通过抗感染治疗、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、先天性异常部分男性存在输精管缺如或闭锁,可能与胚胎期发育障碍有关,通常需通过显微镜下输精管吻合术或睾丸穿刺取精配合试管婴儿技术解决生育问题。
2、感染炎症淋球菌、结核杆菌等病原体感染可能导致输精管炎性粘连,表现为阴囊胀痛伴精液量减少,可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、异烟肼等药物控制感染。
3、医源性损伤腹股沟疝修补、前列腺手术等可能误伤输精管,术后出现无精症时需通过输精管造影确诊,必要时选择输精管附睾吻合术恢复通畅。
4、占位压迫精索肿瘤、前列腺增生等可能压迫输精管,伴随排尿异常或触及肿块,需手术切除病灶解除压迫,严重者需储备精子行辅助生殖。
建议避免久坐及会阴部外伤,急性感染期需禁欲,术后定期复查精液常规评估恢复情况。