破羊水后需立即采取平卧位、避免活动,并联系医院急诊。处理方法主要有保持外阴清洁、监测胎心、预防感染、及时分娩。
1、保持清洁使用无菌护垫吸收羊水,避免会阴部污染。禁止盆浴或冲洗阴道,降低逆行感染风险。
2、监测胎心持续监听胎儿心率变化,观察是否出现胎动减少或胎心异常,警惕胎儿窘迫。
3、预防感染医生可能建议使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素预防绒毛膜羊膜炎,同时需监测体温和血象。
4、及时分娩破水超过24小时未临产需催产,孕周不足34周可能需延长保胎,同时使用地塞米松促胎肺成熟。
破水后避免直立活动,乘车时保持侧卧,记录破水时间和羊水性状,就诊时携带产检资料。