儿童良性癫痫多数可以随年龄增长自行缓解,预后良好。主要影响因素有发作类型、脑电图特征、药物治疗反应、遗传因素。
1、发作类型儿童良性罗兰多癫痫发作通常表现为面部抽搐或短暂意识丧失,夜间发作为主,家长需记录发作频率和持续时间,定期复查脑电图。
2、脑电图特征中央颞区棘波是典型表现,随着大脑发育异常放电可能逐渐消失,建议家长每6-12个月带孩子进行脑电图随访监测。
3、药物治疗丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物可控制发作,需严格遵医嘱调整剂量,家长不可自行停药或换药。
4、遗传因素部分患儿有癫痫家族史,但良性癫痫不会影响智力发育,家长应保持规律作息,避免孩子过度疲劳或情绪激动。
建议保证充足睡眠,避免闪光刺激,定期儿科神经专科随访,多数患儿青春期前发作可完全停止。