尿常规上皮细胞高可能由生理性因素、尿路感染、肾脏疾病、妇科疾病等原因引起,需结合临床表现进一步分析。
1、生理性因素剧烈运动或饮水不足可能导致尿液浓缩,显微镜下上皮细胞计数暂时性升高,无须特殊治疗,建议增加饮水量后复查。
2、尿路感染膀胱炎或尿道炎等感染可能刺激尿路上皮脱落,通常伴随尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物治疗。
3、肾脏疾病肾小球肾炎或肾病综合征可能导致肾小管上皮细胞脱落,常伴有蛋白尿或水肿,需进行肾功能检查并配合泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等药物治疗。
4、妇科疾病女性阴道炎或宫颈炎时阴道分泌物混入尿样,可能造成鳞状上皮细胞增多,建议妇科检查后使用克霉唑、甲硝唑、保妇康栓等药物治疗原发病。
日常应注意保持会阴清洁,避免憋尿,复查尿常规前需清洁外阴并留取中段尿标本,持续异常需完善泌尿系统超声检查。