多数甲亢患者在病情控制稳定后可以怀孕,但需在医生指导下调整用药并密切监测甲状腺功能。
1、病情评估孕前需通过甲状腺功能检查确认促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标达标,避免甲亢未控制增加流产或早产风险。
2、药物调整丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物,中晚期可换用甲巯咪唑,禁用放射性碘治疗,药物剂量需由内分泌科医生个体化调整。
3、孕期监测妊娠期间每4-6周复查甲状腺功能,警惕甲状腺危象,若出现心悸、多汗等症状加重需及时就医。
4、产后管理分娩后需重新评估药物剂量,部分患者可能出现病情波动,哺乳期用药需选择安全性高的抗甲状腺药物。
建议计划怀孕前3个月开始规范治疗,孕期保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,定期进行产科和内分泌科联合随访。