两上肺胸膜增厚粘连多数情况下不严重,但需结合具体病因和症状评估。主要影响因素有炎症后遗留改变、结核感染、职业性粉尘接触、胸外伤史等。
1、炎症后改变肺炎或胸膜炎愈合后常见胸膜增厚,通常无特殊症状,无须治疗,定期复查胸部CT即可。
2、结核感染肺结核治愈后可能遗留胸膜粘连,可能伴随低热、盗汗等症状,需排查活动性结核,必要时抗结核治疗。
3、粉尘接触长期接触石棉等粉尘可能导致胸膜斑块形成,需脱离致病环境,定期监测肺功能变化。
4、胸外伤史胸部手术或创伤后胸膜粘连可能影响肺功能,出现气促时需考虑胸膜剥脱术等干预。
建议避免吸烟及呼吸道刺激因素,每年进行低剂量CT随访,若出现持续胸痛或呼吸困难应及时就诊呼吸内科。