产检巨细胞病毒IgG阳性提示既往感染过巨细胞病毒,可能由母婴传播、密切接触、免疫功能低下、潜伏感染再激活等原因引起,通常无须特殊治疗但需定期监测胎儿发育。
1、母婴传播孕妇既往感染后IgG抗体通过胎盘进入胎儿体内,可能引起胎儿宫内生长受限,建议通过超声动态监测胎儿生长发育情况。
2、密切接触接触婴幼儿唾液或尿液等体液导致感染,多表现为无症状携带状态,日常需加强手卫生及个人防护。
3、免疫功能低下艾滋病或器官移植患者可能出现病毒再激活,可表现为肝炎或视网膜炎,需进行抗病毒治疗如更昔洛韦、缬更昔洛韦等。
4、潜伏感染再激活妊娠期免疫力变化可能导致潜伏病毒复活,可能伴随发热或肝功能异常,必要时可用膦甲酸钠等药物干预。
孕期发现IgG阳性应完善IgM及DNA检测,避免剧烈运动并保证优质蛋白摄入,每四周进行胎儿超声及多普勒血流评估。